|
โรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
อาการอย่างไรถึงเข้าข่ายเป็นโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
?
โรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
( Erectile Dysfunction : ED ) หมายถึง
การที่อวัยวะทางเพศไม่สามารถแข็งตัวได้
หรือ
แข็งตัวได้ไม่นานพอที่จะมีเพศสัมพันธ์ได้สำเร็จ
เป็นที่พีงพอ
ใจอยู่เป็นประจำ
หรืออย่างต่อเนื่อง
ระดับความรุนแรง
โรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศแบ่งตามระดับความรุน
แรงของอาการ
จากการศึกษาในชายสูงอายุในมลรัฐแมสซาซู
เซตส์ (Massachusetts Male Aging Study )
ซึ่งศึกษาระบาด
วิทยาของโรคนี้ไว้ดังนี้
หย่อนสมรรถภาพอย่างอ่อน
: ผู้ป่วยสามารถมีอวียวะแข็งตัวพอดีสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ได้เกือบทุกครั้ง
หย่อนสมรรถภาพปานกลาง :
ผู้ป่วยสามารถมีอวัยวะเพศแข็งตัวดีสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ได้เป็นบางครั้ง
หย่อนสมรรถภาพโดยสิ้นเชิง
:
ผู้ป่วยไม่สามารถมีอวัยวะเพศแข็งตัวดีพอสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ได้เลย
หย่อนสมรรถภาพ ไม่ใช่
ไร้สมรรถภาพ
ค่ำว่าหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
( ED ) ในปัจจุบันเป็นที่
นิยมใช้มากกว่าศัพท์เดิม
คือ ไร้สมรรถภาพทางเพศ (
Impotence)
คำว่าไร้สมรรถภาพทางเพศมีความหมายในทาง
อับอาย
เป็นเหตุให้ผู้ป่วยในอดีตน้อยรายที่จะไปพบแพทย์
ทั้งที่ความจริงแล้วเป็นโรคที่สามารถรักษาให้หายได้
โรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศเป็นรูปแบบหนึ่งของความบก
พร่องทางเพศ ( Sexual Dysfunction )
ได้แก่
อาการหลั่งเร็ว ( premature ejaculation
)
อาการหลั่งช้า ( delay ejaculation )
อาการเฉี่อยชาทางเพศ ( deficits
in desire )
อาการไม่ถึงจุดสุดยอด (
orgasmic disabillities )
อาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
erectile dysfunction )
ถ้าไม่รักษาจะมีปัญหา
โรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศเป็นโรคที่พบบ่อย
และก่อ
ให้เกิดปัญหาในชีวิตประจำวันในหลายด้าน
ผู้ชายราว 30 ล้าน
คนในสหรัฐอเมริกา
มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
เมื่อคำ นวณจากตัวเลขนี้จะพบว่าผู้ชายทั่วโลกเป็นโรคหย่อนสมรรถ
ภาพทางเพศ มากกว่า 100
ล้านคน ประมาณว่า 52 % ของชาย
อายุ 40 - 70 ปี
มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศระดับใดระดับ
หนึ่ง
ในหมู่คนเหล่านี้จำนวนมากจะก่อให้เกิดปัญหาความเครียด
ที่กระทบกระเทือนต่อความสัมพันธ์ในครอบครัวตามมาและอาจ
ทำให้เกิดโรคซึมเศร้า
สูญเสียความนับถือตัวเอง
และมองภาพ ตัวเองไม่ดี ( poor
self-image )
การแข็งตัวของอวัยวะเพศ
แบ่งการแข็งตัวออกได้เป็น
3 ชนิดใหญ่ ๆ
- เกิดจากจิตใจ :
ส่วนใหญ่เกิดจากระบบประสาทส่วน
กลาง
-
เกิดจากปฏิกิริยาสะท้อนกลับ
: ส่วนใหญ่เกิดจากการกระตุ้นที่อวัยวะเพศ
- เกิดในยามวิกาล :
เกิดขึ้นในช่วงของการหลับที่มีการ
กลอกตาอย่างเร็ว
การแข็งตัวส่วนใหญ่เป็นผลร่วมกันของการกระตุ้นทาง
จิดใจและปฏิกิริยาสะท้อนกลับ
สาเหตุของการเกิดโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ส่วนใหญ่ของผู้ที่มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
เชื่อว่า
เกิดจากการลดระดับของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
การเสื่อมสัง ขารตามธรรมชาติ
หรือสาเหตุทางจิตใจ
แต่ความจริงพบว่าโรคนี้
สัมพันธ์กับโรคบางโรค
การบาดเจ็บ
หรือจากการรักษาทั้งทางยา
และการผ่าตัด
ปัจจัยความเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ประกอบด้วยโรคต่าง ๆ
จำนวนมาก ได้แก่ เบาหวาน
ความดันโลหิตสูง โรคไต
เส้นเลือดในสมองตีบหรือแตก
การ บาดเจ็บที่ไขสันหลัง
และโรคมัลติเปิล สเคลอโรซิส
( multiple sclerosis )
โรคเหล่านี้ทำให้เกิดความผิดปกติต่อหลอดเลือด
เส้นประสาทของอวัยวะที่จะมีผลต่อการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
ยาหลายชนิดก็มีผลด้วยเช่นกัน
การลดลงของการสร้างฮอร์โมน
แนโดรเจน
ก็อาจทำให้ความสนใจในทางเพศลดลงและ/หรือ
ทำให้การแข็งตัวลดลงด้วย
นอกจากนั้นกระบวนการการบำบัด
ทางจิต อาจรบกวนการกระตุ้นทางด้านจิตใจ
หรือลดความตื่นตัว
ในการรับความรู้สึก
ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำ
เช่น
สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
และการ
ศึกษาในชายสูงอายุทีมลรัฐแมสซาซูเซตส์
( Massachusetts Male Aging Study )
พบว่าสภาพร่างกายที่เสียงต่อการเกิดโรค
หย่อนสมรรถภาพทางเพศแบ่งออกเป็น
ห้ากลุ่มหลักดังนี้
1. โรคเกี่ยวกับเส้นเลือด
-
ปัญหาการไหลเวียนของกระแส
เลือด
ซึ่งทำหน้าที่สูบฉีดเลือดไปยังอัณฑะ
รวมถึงการแข็งตัวเส้น
เลือดแดง ( atherosclerosis )
โรคเบาหวาน
ความดันโลหิตสูง
และระดับคลอเลสเตอรอลในเลือดสูง
2. วิถีการดำรงชีวิต -
การสูบบุหรี่ (จะยิ่งส่งผลร้ายต่อ
ปัญหา
โรคเกี่ยวกับหลอดเลือด
เช่นความดันโลหิตสูง )
การดื่มสุราจัด
และการใช้สารเสพติด
3.
ความผิดปกติของระบบประสาท
และบาดแผลอันเป็นผล
มาจากการได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังและกระดูกเชิงกราน
4. การผ่าตัด (ยกตัวอย่าง
เช่น
การผ่าตัดต่อมลูกหมาก)
และการรักษาด้วยการฉายรังสื
5. การให้ยาบางประเภท
ยกตัวอย่างเช่น
ที่ใช้รักษาโรค
ความดันโลหิตสูง
อาการซึมเศร้า
และยาบางตัวสำหรับการรักษา
โรคกระเพาะอาหาร ( gastric ulcers )
และโรคมะเร็ง
จากการศึกษาที่แมสซาซูเซตส์
พบว่าอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศมีความสัมพันธ์กับ
+ ความโกรธและโรคซึมเศร้า
+
การสูบบุหรี่ในชายกับโรคหัวใจ
และความดันโลหิตสูง
+
การรับประทานยาในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
โรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง
และโรคซึมเศร้า
+ ระดับของคลอเลสเตอรอลชนิดดี
(ความหนาแน่นสูง ) อยู่
ในระดับต่ำ
+ สารสเตียรอยด์ซึ่งเป็นฤทธิ์อ่อน
ๆ ของฮอร์โมนแอนโดร
เจนในซีรั่มมีระดับต่ำ
ความบกพร่องของอวัยวะเพศ
ความบกพร่องในการทำหน้าที่หรือควมบกพร่องในส่วน
ประกอบทางโครงสร้างของอวัยวะเพศ
จะส่งผลทำให้เกิดโรค
หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ตัวอย่างเช่น
, +
ความผิดปกติที่ทำให้เกิดการขัดขวางเลือดมิให้ไหลเข้า
สู่แท่งเนื้อเยื่อที่มีโพรงภายในหรือความผิดปกติที่รบกวนกลไก
การกดทับหลอดเลือดดำที่จะกักเลือดไว้ในอวัยวะเพศ
ซึ่งจะรบ
กวนการแข็งตัวในส่วนที่เกี่ยวกับหลอดเลือด
+
ความผิดปกติหรือความเสียหายที่เกิดกับเส้นประสาท
อัตโนมัติ
ที่ไปยังเลี้ยงอวัยวะเพศอาจขัดขวางการแข็งตัวที่เกิด
จากจิตใจ
+ความผิดปกติหรือความเสียหายต่อเส้นประสาท
รับความ
รู้สึกจากอวัยวะเพศ
อาจขัดขวางการแข็งตัวจากปฏิกิรยา
สะท้อนกลับ
แหล่งที่มา : ดร.อุ๋มอิ๋ม
|