เราเรียกความดันโลหิตสูงว่า "ฆาตกรเงียบ" เนื่องจากผู้ป่วย ส่วนใหญ่ไมมี่อาการผิดปกติ แต่มีความดันโลหิตสูงมากพอที่จะก่อ ให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพต่าง ๆ
ผลแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูงรวมทั้งจากการรักษาที่ สำคัญประการหนึ่งในเพศชาย คือ อาการหย่อนสมรรถภาพทาง เพศ

คำว่า Erectile Dysfunction หรือ การหย่อนสมรรถภาพทาง เพศ หมายถึง การที่อวัยวะเพศชายไม่แข็งตัว หรือแข็งตัวได้ไม่ นานพอที่จะมีเพศสัมพันธ์จนจบ เป็นที่พึงพอใจได้อย่างต่อเนื่อง เดิมอาจเรียกว่า "ไร้สมรรถภาพทางเพศ " แต่จริง ๆ แล้วคำว่า "หย่อนสมรรถภาพทางเพศ" ดูจะตรงกับความเป็นจริงมากกว่า

ต้องยอมรับว่าการที่อวัยวะเพศชายไม่แข็งตัวตามปกติ มีผลต่อ ชีวิตของผู้ชายมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อความเชื่อมั่นในตนเอง และความเป็นชาย อาจทำให้เขาขาดอารมณ์ร่วยเฉยชาต่อครอบ ครัว เพื่อฝูงแม้แต่ภรรยาหรือคู่ครอง ทำลายความสัมพันธ์อันดี ระหว่างกัน คุณภาพชีวิตก็เลวลงด้วย

เดิมเชื่อว่า ภาวะนี้เกิดจาก ความผิดปกติของจิตใจ แต่ปัจจุบันเราทราบแล้วว่าส่วนใหญ่ เกิดจากโรคทาร่างกาย
ประมาณร้อยละ 14 ของผู้ชายที่ได้รับการรักษาความดันโล หิตสูง เคยมีปัญหาอวัยวะเพศไม่แข็งตัวอย่างสิ้นเชิงในบางครั้ง

ปัญหานี้อาจเกิดจากความดันโลหิตสูงเอง หรือเป็นผลแทรกซ้อน ของยาที่ใช้ลดความดันโลหิต

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ชายและคู่ของเขาควรจะทราบ เกี่ยวกับเรื่องนี้ เพื่อจะได้เตรียมตัวให้พร้อมเพื่อจะรับมือกับปัญ หาดังกล่าว

ปัญหาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศพบบ่อยกว่าที่คิด

ถ้าคุณคิดว่าคุณหรือใครที่คุณรู้จักมีอาการหย่อนสมรรถภาพทาง เพศ โปรดทราบว่ามีเพื่อน ๆ ที่มัปัญหาเดียวกับคุณอยู่อีกมาก ที่ จริงผู้ชายส่วนมากเคยมีปัญหานี้ทั้งสิ้น แต่อาจไม่รุนแรงหรือเเกิด ขึ้นเป็นครั้งคราว โชคร้ายสักหน่อยที่จริง ๆ แล้วภาวะนี้พบมาก กว่าที่คุณคิดมากประมาณครื่งหนึ่ง ของผู้ชายอายุ 40 ปี หรือมาก กว่าจะมีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศ สองในสามของ กลุ่มนี้มีปัญหาขั้นปานกลางหรือรุนแรง นั่นหมายความว่ามีผู้ชาย ประมาณ 100 ล้านคนทั่วโลกที่เผชิญปัญหานี้อยู่

ความดันโลหิตสูง เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดการหย่อนสมรรถ ภาพทางเพศ

ลืมคำว่าไร้สมรรถภาพกันดีกว่า

การที่อวัยวะเพศชายไม่แข็งตัวตามปกตินั้น ไม่ใช่เรื่องที่น่าอับอายหรือเป็นปมด้วย วันนี้เราไม่ใช้คำว่า "ไร้สมรรถภาพทาง เพศ" อีกต่อไป เนื่องจากความผิดปกติอยู่ที่ความสามารถในการ แข็งตัวของอวัยวะเพศเท่านั้นไม่ได้หมายความว่า ชายผู้นั้นจะ เป็นหมัน หรือไม่สามารถถึงจุดสุดยอด หรือไม่หลั่งน้ำอสุจิแต่ ประการใดนอกจากนี้ภาวะนี้ส่วนใหญ่รักษาได้ และไม่คุกคาม ต่อชีวิต แม้จะมีอาการรุนแรงบ้างก็ตาม

การแข็งตัวของอวัยวะเพศเกิดขึ้นได้อย่างไร

การแข็งตัวของอวัยวะเพศเป็นขบวนการซับซ้อน มีหลายส่วน เกี่ยวข้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดและระบบประสาทส่วน กลาง ลักษณะทางกายวิภาคของอวัยวะเพศชายถูกออกแบบมา สำหรับการนี้โดยเฉพาะอวัยวะเพศชายประกอบด้วยเนื้อเยื่อมี ลักษณะคล้ายฟองน้ำซึ่งมีหลอดเลือดอยู่เป็นจำนวนมาก 2 ส่วน ใหญ่ ๆ ซึ่งทอดขนานกันมาจากบริเวณอุ้งเชิงกรานจนถึงบริวเณ ส่วนปลายอวัยวะ โดยปกติแล้วหลอดเลือดเหล่านี้จะหดตัว ป้องกัน ไม่ให้เลือดส่วนเกินไหลเข้าสู่อวัยวะเพศ อวัยวะเพศจึงอ่อนตัว

เมือเกิดการกระตุ้นทางเพศ หลอดเลือดภานในอวัยวะเพศ เกิดการขยายตัว เลือดไหลเข้ามาอย่างรวดเร็วอวัยะเพศจึงเพิ่ม ขนาดขึ้น และเมื่อเลือดไหลเข้ามาจะนวนมากยิ่งขึ้น จนไปเบียด หลอดเลือดดำซึ่งปกติทำหน้าที่ให้เลือดไหลออกจากอวัยวะเพศ ทำให้เลือดไหลกลับไม่สะดวกเกิดเลื่อดคั่ง อวัยวะเพศจึงขยาย ใหญ่ขึ้น และเกิดการแข็งตัว
ทำไม่อวัยวะเพศไม่แข็งตัวตามปกติ
ในผู้ชายที่มีปัญหาในการแข็งตัวของอวัยวะเพศเกิดจากการที่

ร่างกายขาดปฏิกิริยาทางเคมีบางชนิดที่มีความสำคัญทำให้หลอด เลื่อดไม่ขยายตัวได้พอเพียง เลือดไม่ไหลเข้ามาในอวัยวะเพศ มากพอที่จะเกิดการแข็งตัว
ความเข้าใจผิดว่าปัญหานี้ส่วนใหญ่เกิดจากจิตใจหรือเป็น
สิ่งที่หลีกแลี่ยงไม่ได้เมื่อมีอายุมากขึ้น ความเป็นจริงแล้วอายุ เป็น เพียงปัจจัยหนึ่ง แต่มิได้หมายความว่าอย่างไรก็เลี่ยงไม่ได้ปัจจุบัน

เราทราบว่าส่วนใหญ่ของปัญหานี้เกิดจากควาปกติทางร่างกาย ความดันโลหิตสูง ทำให้การไหลของหลอดเลือดเข้าสู่อวัยวะเพศลด ลง

เป็นสาเหตุทำให้เกิดการหย่อนสมถรรภาพทางเพศ ปัจจัย อื่น ๆ ได้แก่

@ โรคทางร่างกายอื่น ๆ ที่ลดการไหลของเลือด เข้าสู่อวัยวะ
เพศ เช่น เบาหวาน ไขมันในเลื่อดสูง และผนังหลอดเลือดแดง หน้าและแข็ง
@ระบบประสาทผิดปกติ จากอุบัติเหตุหรือโรคซึ่งทำให้ การเชื่อมประสาทระหว่างระบบประสาทส่วนกลางไปยังอวัยวะ เพศผิดปกติเช่น ไขสันหลังกระทบกระเทือนจากอุบัติเหตุหรือ โรคระบบประสาท เช่น multiple sclerosis หรือ โรคเส้นโลหิตใน สมองตีบ/แตก/ตัน ภายหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากและลำไส้ ใหญ่ เป็นต้น
@ภาวะทางจิตใจ เช่น ความวิตกกังวลหรือเครียด
@โรคอื่น ๆ เช่น โรคไต โรคตับ โรคซึมเศร้า หรือฮอร์ โมนผิดปกติ
@ยาหลายชนิดมีผลข้างเคียงทำให้อวัยวะเพศไม่แข็งตัว ตามปกติ เช่น ยาขับปัสสะวะ ยาลดความดันโลหิต ยาลดไขมัน ในเลือด ยาเบาหวาน ยารักษาอาการซึมเศร้า ยารักษามะเร็ง ยาต้านการอักเสบ( กลุ่มที่ไม่ใช่สตรียรอยด์) และยากันชัก
@การสูบบุหรี่ หรือ ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป หรือการ ใช้สารเสพติด
ความดันโลหิตสูงกับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
เนื่องจากการแข็งตัวของอวัยวะเพศขึ้นกับการมีเลือดที่ไหลเข้า สู่อวัยวะเพศ จำนวนเพียงพอ ดังนั้นโรคที่มีผลต่อหลอดเลือด ย่อมทำให้เกิดปัญหาการไม่แข็งตัวขึ้นได้ ในความเป็นจริงแล้ว สาเหตุทางกายส่วนใหญ่ของปัญหานี้เกิดจากความผิดปกติของ หลอดเลือดแดง

ความดันโลหิตสูงก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด ความ ดันโลหิตที่สูงไม่เพียงแต่ทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้นเท่านั้น แต่ ยังทำให้หลอดเลือดเสื่อมอีกด้วย หลอดเลือดจะแข็งและตีบขึ้น ทำให้ไม่สามารถส่งเลือดไปเลี้ยงอวัยวงะต่าง ๆ ได้ดี ทำให้เนื้อ เยื่อ เช่น ของอวัยวะเพศขาดสารอาหารและออกซิเจน เนื้อเยื่อ
เหล่านี้ถูกทำลายและไม่สามารถทำงานได้ดีดังเดิม
โรคอื่น ๆ ที่มีผลต่อหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดถูกทำลาย ไม่สามารถส่งเลือดได้ดี เช่น โรคหัวใจ ไขมันในเลือดสูง เบา หวาน ยิ่งมีโรคเหล่านี้มาก ก็จะยิ่งทำให้ปัญหาการแข็งตัว ของ อวัยวะเพศรุนแรงมากขึ้น ตัวอย่างเช่น ผู้ชายที่มีทั้งความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จะเสี่ยงต่อการเกิดปัญหานี้สูงกว่าผู้ชายที่มี โรคอย่างใดอย่างหนึ่ง
วิถีชีวิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงบางอย่างช่วยเสริมให้

เสี่ยงต่อการเกิดปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศมากขึ้น จาก การศึกษาหนึ่งพบว่า ผู้ชายความดันโลหิตสูงที่สูบบุหรี่มีโอกาส เกิดปัญหานี้มากกว่าผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่สูบบุหรี่ ร้อยละ 13 การสูบบุหรี่ยังทำให้เกิดผลแทรกซ้อนจากยาลดความดันโล หิตในแง่ที่เพิ่มโอกาสเกิดปัญหาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ มากขึ้นด้วย

ผลแทรกซ้อนของยาลดความดันโลหิต

ร้อยละ 25 ของผู้ชายที่มีปัญหาการหย่อนสมรรถภาพทาง เพศเกิดจากผลแทรกซ้อนของยา ดังนั้นหากเป็นผลจากยาลด ความดันโลหิตแพทย์อาจพิจารณาเปลี่ยนไปใช้ยากลุ่มอื่นทีมี ประสิทธิภาพเช่นเดียวกัน แต่โอกาสเกิดปัญหาเรื่องนี้น้อยกว่า โชคดีที่ผู้ป่วยส่วนมากรักษาได้
หากต้องการทราบข้อมูลอย่างละเอียดเกี่ยวกับสาเหตุของ การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ คุณควรปรึกษาแพทย์ เพื่อ แพทย์จะได้ตรวจอย่างละเอียด และให้การวินิจฉัยอย่างถูกต้อง
การวินิจฉัย : ไม่ยากเลย
เมื่อคุณมาเพบแพทย์ แพทย์จะทำการซักประวัติ และ ตรวจร่างกายอย่างละเอียด คุณจำเป็นต้องเล่าโรคประจำตัวที่มี อยู่เดิม รวมทั้งยาต่าง ๆ ที่รับประทานอยู่ให้แพทย์ทราบ อย่า ลังเลหรืออายที่จะเปิดใจคุยกับแพทย์ถึงปัญหาการแข็งตัวของ อวัยวะเพศที่คุณเผชิญอยู่ พยายามเล่าให้ละเอียด จำไว้ว่า "อย่าอายหมอ " หน้าที่ของแพทย์ คือการช่วยเหลือผู้ป่วย บ่อย ครั้งที่แพทย์ไม่เริ่มคุยเรื่องนี้กับคุณก่อนเพราะเกรงว่าเป็น เรื่องส่วนตัวของคุณ

แนวทางการรักษา

ปัญหาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศมักเป็นเรื่องที่รักษาได้ผล และมีการรักษาหลายแนวทาง คุณและแพทย์จะร่วมกันเลือก การรักษาที่เหมาะสมที่สุด คุณอาจชวนคู่ของคุณมาร่วมปรึกษา ด้วย การทำเช่นนี้จะช่วยเรื่องจิตใจของคู่คุณ และช่วยกันเลือก การรักษาที่ได้ประโยชน์สูงสุดสำรหรับทั้งคู่
มีการตรวจพิเศษหลายขั้นตอนในการวินิจฉัย ผู้ป่วยบาง รายอาจตอบสนองต่อการรักษาง่าย ๆ เช่น
- เลิกสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ และสารเสพติด
- แพทย์อาจปรับขนาดหรือเปลี่ยนยาที่รับประทานอยู่เดิม ซึ่ง อาจเป็นสาเหตุของปัญหาไปเป็นยาที่ได้ผลเท่ากัน แต่อย่าหยุดยาที่ รับประทานอยู่ก่อนปรึกษาแพทย์

อย่างไรก็ตาม ข่าวดีก็คือผู้ป่วยส่วนใหญ่รักษาได้ ไม่ว่า ปัญหา นี้จะเกิดจากอะไรก็ตาม ปัจจุบันผู้ป่วยมีการรักษาให้ เลือกได้หลาย แบบ และควรคุยกับแพทย์ถึงแนวทางต่าง ๆ เหล่านั้น จำไว้ว่าการ รักษาเหล่านี้มีไว้เฉพาะผู้ป่วยที่มีปัญหา การแข็งตัวของอวัยวะ เพศ เท่านั้น

ก่อนเริ่มการรักษา ไม่ว่าชนิดใด ๆ สิ่งที่สำคัญก็คือ คุณ ต้องปรึกษาแพย์ก่อนเสมอ เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์อาจทำ ให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาแทรกซ้อนทางหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยที่เริ่มกับไปมีเพศสัมพันธ์หลังการผ่าตัดหัวใจ หรือหลัง กล้ามเนื้อหัวใจตาย นอกจากนั้นยาที่ใช้ในการรักษาการ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ อาจเสริมฤทธิ์กับยารักษาโรคหัวใจ บางชนิด ทำให้เกิผลแทรกซ้อนได้เช่นกัน ดังนั้นคุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ แพทย์ของคุณเท่านั้นจะเป็นผู้ให้การรัก ษาที่เหมาะสมกับตัวคุณ

อย่าให้เรื่องนี้ทำลายชีวิตคุณ

ปัญหาการอย่อนสมรรถภาพทางเพศมิได้มีผลต่อคุณเท่า นั้น ยังมีผลกระทบอย่งรุนแรงต่อคู่ของคุณด้วย ด้วยเหตุผลนี้ คุณและคู่ของคนควรจะเข้าใจว่าส่วนใหญ่ของปัญหานี้เกิดจาก โรคทางร่างกาย เช่น โรคหัวใจ และหลอดเลือด ไม่ใช่จากอา รมณ์ หรือจิตใจ คุยกับคู่ของคุณให้เข้าใจและเป็นกำลังใจให้ คุณ คุยแบบเปิดอกให้เห็นว่าเรื่องนี้กระทบความสัมพันธ์ ระหว่างกันอย่างไร ทำให้เขาทราบว่าคุณเต็มใจและพยายาม ทำให้ทุกสิ่งดีขึ้น ไม่ใช่เพื่อตัวคุณเอง แต่เพื่อทั้งสองคน

เนื่องจากปัญหานี้ก่อให้เกิดปลกระทบต่อทั้งคู่ ดังนั้นจึง เป็นเรื่องทีดีหากคุณทั้งคู่ได้พูดคุยกับแพทย์ ได้ปรึกษาปัญหา และแนวทางการรักษากับแพทย์ให้กระจ่างแจ้งและร่วมกัน เลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับชีวิตคู่ของคุณทั้งสอง
ปัจจุบันมีการรักษาหลายรูปแบบ ผู้ชายทีมีปัญหานี้ไม่ ต้องทนเก็บปัญหาไว้คนเดียวเงียบ ๆ อีกต่อไป หากคุณคิดว่า คุณหรือคนที่คุณห่วงใย มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ แล้วละก็ คุณอาจจะช่วยได้โดย : ปรึกษาคุยกับแพทย์ เชื่อได้ ว่าคุณจะค้นพบการรักษาที่เหมาะสมที่สุด สำหรับคุณและคู่ของ คุณ

แหล่งที่มา : ดร.อุ๋มอิ๋ม